ТУБЕРКУЛЬОЗ: ФАКТИ ПРО ЗАХВОРЮВАННЯ, ЙОГО СИМПТОМИ, ДІАГНОСТИКА Й ЛІКУВАННЯ
До Всесвітнього дня боротьби з туберкульозом, який проводиться в усьому світі 24 березня.
На сьогоднішній день туберкульоз залишається однією з основних інфекційних хвороб у світі, що призводять до смерті. За данними ВООЗ, щодня у світі на туберкульоз хворіють біля 28 тисяч осіб, з них близько 4 тисячі – помирають від туберкульозу. В 2023 році в Україні зареєстрували 19 851 осіб, які вперше захворіли на туберкульоз, зокрема 639 дітей віком 0–14 років і 196 підлітків віком 15–17 років.
Ситуація щодо захворювання на туберкульоз по Ржищівській громаді також є напруженою. В 2023 році на туберкульоз вперше захворіло 7 мешканців громади ( рівень захворюваності на 100 тисяч населення складає 50 ( по Київській області в 2023 році рівень захворюваності складав 32,1 на 100 тисяч населення) .
Туберкульоз — інфекційне захворювання, спричинене мікобактеріями туберкульозу (бактеріями комплексу Mycobacterium tuberculosis).
Основним шляхом його передавання є аерогенний, переважно від людини з бактеріальною формою легеневого ТБ. Як це відбувається? Під час кашлю, чхання, розмови чи співу в повітря потрапляють інфекційні частинки виділень з нижніх дихальних шляхів, у яких зосереджені мікобактерії туберкульозу (МБТ). Ризик проникнення МБТ у легені здорової людини залежить від концентрації інфекційних частинок у повітрі й тривалості вдихання зараженого повітря.
При потраплянні мікобактерії в організм людини туберкульоз найчастіше не розвивається через реакцію імунної системи, та коли ця реакція слабка, розвивається активне захворювання.
Симптоми туберкульозу:
- кашель понад 2 тижні;
- підвищена температура тіла понад 7 днів;
- утруднене дихання;
- біль у грудях;
- поганий апетит, безпричинна втрата ваги;
- постійна слабкість;
- підвищена пітливість, особливо вночі;
- кровохаркання.
Хто може захворіти на туберкульоз?
На туберкульоз може захворіти кожен, проте деякі групи людей мають вищий ризик захворювання:
- особи, які перебувають у постійному контакті з людиною, хворою на туберкульоз;
- люди, які живуть з ВІЛ та хворі на СНІД;
- люди, які вживають наркотики, алкоголь та тютюн;
- люди з ослабленим імунітетом внаслідок неправильного харчування, поганих умов життя або хронічних хвороб;
- діти, оскільки їхня імунна система не сформована;
- літні люди через послаблення їхньої імунної системи.
Резистентні форми ТБ частіше бувають у людей, які:
- не приймають протитуберкульозні препарати регулярно;
- не приймають всі препарати, які рекомендував лікар;
- мали контакти з людьми, хворим на резистентні форми туберкульозу.
Діагностика ТБ
Для діагностики ТБ сімейний лікар проводить скринінг та опитування , оцінює ризик захворювання, за результатами у разі необхідності скеровує на обстеження мокротиння чи іншого біологічного матеріалу на молекулярно-генетичній системі та радіологічне обстеження. За необхідності скеровує на дообстеження до фтизіатра. Діагноз встановлює фтизіатр.
Наголосимо, що необхідність проведення флюорографії визначає сімейний лікар. Пацієнтам, у яких немає підозри на ТБ, які не входять до груп ризику, не потрібно щорічне флюорографічне обстеження!
Необхідність додаткового обстеження — бронхоскопію, комп’ютерну томографію тощо — визначає фтизіатр.
Звертаємо увагу, що проведення комп'ютерної томографії для діагностики туберкульозу є безкоштовним.
Лікування туберкульозу
Є спеціальні протитуберкульозні препарати, курс лікування якими триває від кількох місяців. В Україні лікують за сучасними Стандартами медичної допомоги при туберкульозі, що ґрунтуються на доказах та відповідають рекомендаціям ВООЗ. Так, в Україні з 2022 року почали застосовувати режим BPaL — новітню схему лікування лікарсько-стійкого туберкульозу. Тривалість лікування у разі застосування такої схеми скорочується майже втричі: 6–9 місяців проти 18–24 місяців.
Найголовніше під час лікування — суворо дотримуватися усіх призначень та рекомендацій лікаря та в жодному випадку не переривати розпочате лікування.
Крім того, лікування ТБ необхідно розпочинати якомога раніше, щоб швидше і легше досягти результату.
Лікування ТБ залежно від стану пацієнта може бути амбулаторним або стаціонарним. За першого варіанту людина, хвора на туберкульоз отримує препарати за місцем лікування. У такому разі пацієнт може бути поруч із сім’єю, в деяких випадках може продовжувати працювати.
В Україні лікування протитуберкульозними препаратами безкоштовне!
І наостанок акцентуємо, що туберкульоз — виліковне захворювання, успіх залежить від вчасно розпочатого прийому ефективних медпрепаратів і дисципліни пацієнта у дотриманні всіх рекомендацій лікаря та регулярному прийомі ліків.
Обухівська районна філія ДУ «КИЇВСЬКИЙ ОБЛАСНИЙ ЦЕНТР КОНТРОЛЮ ТА ПРОФІЛАКТИКИ ХВОРОБ МІНІСТЕРСТВА ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ»
